12月14日-12月16日,我院股骨头坏死全线诊疗专家团等主任在北京首都航天总医院骨科室与辽宁省中医药大学附属四院疼痛科主任耿宝梁和北京航天总医院骨外科主任赵文对股骨头局部的解剖、病因、病理、股骨头的影像学、股骨头的分期、股骨头的诊断方案和路径、股骨头穿刺技术、冰鲜尸体的局部解剖以及股骨头的最新的治疗整合方法(包括脊神经刺激术、交感神经损毁术、PRP的制备与应用)进行学术探讨和心得交流。 在这三天的交流学习中,耿宝梁教授系统的向我院医生分享了股骨头解剖 股骨头影像、股骨头修复与再造技术、股骨头坏死康复方案和路径、 股骨头修复与再造技术训练,特别是学习腰交感神经的毁损的治疗对股骨头坏死的骨修复的影响和人体上操作腰交感神经的毁损的冲刺方法。
从左到右依次为: 范主任、朱主任、汪主任、耿宝梁、 北京航天总医院骨外科主任赵教授运用娴熟的手法,从皮肤-神经-静脉-动脉-髂外动脉-股动脉-股深动脉-旋股内动脉-旋股外动脉。再到肌肉-韧带-细分附着在髋关节与骨盆的每块肌肉,和每条韧带,逐层分离,认真讲解神经,血管的走向,体表定位,每块肌肉韧带的止点、起点、参与的功能。再到股骨头关节从股骨头的关节囊-股骨头的大小转子、软骨,盂唇,髋臼、髋臼横韧带,逐层打开,充分暴露。 而我院主任则着重讲述了PRP治疗在对股骨头坏死的修复过程中的作用。岳彩松主任表示,人体组织器官损伤后都具备修复能力,修复能力的高低是通过生长因子的催化实现的。PRP中血小板和生长因子的浓度约为全血的3-6倍,PRP治疗就是将人体的组织自身修复能力调动出来来修复组织器官的损伤。PRP中高浓度血小板活化后可释放多种生长因子,这些生长因子在修复骨、软骨和软组织损伤有明显的效果。PRP直接释放的生长因子激活后90%在1h内释放,体外3天,体内5-7天诱导巨噬细胞到局部释放大量的生长因子7-14天。
现场手术实训 在这三天的学术探讨和心得交流中,我院专家学习掌握股骨头修复再造技术,对于股骨头诊疗及局部解刨也有了新的深刻认识。在临床中实践中,结合患者的不同年龄、不同坏死程度、不同的分期、分型以及合并不同全身性疾病,运用多种治疗手段相结合,并制定差异性的治疗方案达到疗效可控,保髋精确,帮助股骨头坏死患者摆脱了疾病困扰。